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万尚仟喜助孕中心_孕育无忧_试管促排阶段进口药和国产药有什么区别?

2023-08-08 14:15

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我们都知道在试管过程里我们需要用到许多药物去促排,去帮助卵跑发育成熟,从而进入促排阶段后,更多的患者想知道促排药物对身体有哪些疗效,会不会有哪些危害?其实,在试管用药的过程中,每一位患者适合的试管方案都是不一样的,比如有的患者需要使用进口药,有的患者则更适合国产药。那么,试管促排阶段进口药和国产药有什么区别?常用的促排卵药又有哪些?为你解惑。

试管促排进口药和国产药的区别是什么?

首先我们要知道,目前用在试管上的药物基本对身体没有太大的伤害,其次试管婴儿的国产药和进口药对于大多数人来说,主要是在价格方面存在较大的差异。我们都知道,进口药价格偏高,而国产药价格偏低,所以这也是导致试管婴儿促排药物费用差异的一个主要因素。

而至于在药物成分和效果方面,进口药和国产药所含有的成分也不太一样,进口促排卵仅含FSH一种成分,国产促排卵药一种含绝大多数的FSH和少量的LH,另一种促排卵药含同等成分的FSH和LH。但是在效果方面,根据临床妊娠率来说,其实并没有什么差异。

促排卵中进口药和国产药有何区别

1、进口药的纯度高,几乎无杂质,特别是基因重组制剂,安全性高。

2、进口药皮下注射,计量有效,种类多。

3、注射笔使用方便,如果你需要注射半支药物时,剩余的药物可以下次使用,节省了费用。

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4、进口促排卵药注射局部疼痛感轻,但是价格昂贵。

5、国产药为尿源性制品,含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,但价格经济。

国产与进口详细对比

1、成分方面

两者的主要有效成分都是FSH(卵泡刺激素),进口促排卵药物一般是基因重组制剂,纯度较高,几乎无杂质;国产促排卵药物有基因重组制剂和尿源性制剂两种,尿源性制剂中含有等量LH(促黄体生成激素)、少量杂质和蛋白质。

2、药物剂量方面

进口促排卵药物的规格较多,每支药物所含的剂量有50U/支~600U/支不等,有单支药和预充注射笔两种规格;国产促排卵药物的规格目前均为75U/支。如果患者在促排卵过程中需要小范围调整药物剂量(< 75U/次),选择注射笔类会更方便。

3、操作方法及体验方面

进口药物为皮下注射,使用方便,疼痛感轻,如果患者不方便来医院打针,可自行在家注射药物;国产药尤其是尿源性的一般为肌肉注射,因含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,这类药物需到正规的医疗机构门诊注射使用。

4、价格方面

进口药物价格昂贵,一次用量就要几百甚至上千元,一般是国产药物价格的数倍。(别看我字数少,我才是较吸引眼球的!)

综上所述,促排卵药物的应用需要根据患者的年龄、卵巢功能及既往用药史调整用药类型和剂量,不存在哪种药更好或者哪种药不好,没有较好的药物,只有更适合您的药物。医生需要在用药过程中间断进行B超监测和血液激素检测,以调整用药剂量和种类。

常见促排卵用药

1、克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性,过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

2、人绝经期促性腺激素(HMG)

每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的较大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

3、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH高度类似,在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径18mm,E2200pg/ml)可一次大剂量(500010000U)肌注诱发排卵,如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

4、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑性闭经。

5、溴隐亭

能抑制泌乳素的分泌,适用于无排卵伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用34周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

6、来曲唑

为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.55mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。

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一、促排周期中保卵针的作用

据美国梦美生命专家介绍,促排周期打保卵针的主要作用在于防止卵泡过早破裂排出,发生“跑卵”,降低获卵率或出现取不到卵子的情况。之所以会发生“跑卵”,是由于每个女性体质不一样,对促排药物的吸收和反应存在差异,因而在促排周期中,有些女性卵巢内会有部分卵子提前成熟,并在取卵手术前就自动排出,从而导致取卵数量变少,降低获卵率。

鉴于此,梦美生命专家会根据促排周期中的具体情况,为女性注射保卵针。而对于注射保卵针的时间,专家一般会在促排用药的第5或第6天进行(具体时间因人而异),常用的保卵针是拮抗剂药物。

临床研究表明,在促排周期中恰当注射适量的拮抗剂可避免LH达到峰值,有效防止卵泡提早破裂导致卵子提前排出,从而起到保卵的作用,同时还可以防止卵巢过度刺激引发腹水、多囊等不良症状,保证女性身体健康安全。

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此外,在促排卵期间,为了全方位保障女性健康,美国梦美生命专家还会从以下几方面严格把控。

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1、量身定制促排方案

只有合适的促排方案,才能起到良好的促排效果。因此,进行促排卵前,美国梦美生命专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等各种因素,为其量身定制科学可行的促排方案。

常用的促排方案有大促方案、拮抗剂方案、克罗米芬方案等,并且梦美生命专家会在大方案的框架下,根据女性的实际情况及对药物的反应程度,对用药时长和用药剂量进行专属细化,保证促排操作科学、合理。

2、用药天然、无副作用

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药品的安全与否直接关乎女性健康,故而为了保障女性健康,美国梦美生命医院使用的促排药物均经过美国食品药品管理局FDA监管认证,药物成分是从人的身体中提取,在动物身上培育,没有经过人体肝脏内脏之类的排泄,天然、无副作用。女性用药后,一个月经周期即可把药物完全代谢干净,对女性身体不会造成任何负担。

3、实时监测卵泡发育

通常,美国梦美生命专家在女性月经来潮的第二天对其进行身体检查,倘若雌激素70,FSH10且无优势卵泡出现,专家才会开始为女性注射促排药。用药期间,专家也会通过多次验血和阴超检查,以实时进行卵泡监测和用药跟踪,尤其是在用药第五天和第七天。第5天是查看雌激素和孕酮指标,了解卵泡的发育情况,以便及时调整用药剂量;第7天除了查看雌激素和孕酮指标外,还重点了解卵泡数值大小,确定适宜的取卵时间。由此,专家可从根源上杜绝卵巢过度刺激综合症的发生,在确保女性健康的基础上,增加获卵率。

取卵后卵巢内囊肿吸收一般需要1-2个月时间,如果发生严重的卵巢过度刺激,可能需要更长时间,在此期间可能会出现月经紊乱。如果需要移植冷冻胚胎,一般建议取卵后第一次或第二次月经来潮5天内就诊,如果b超提示卵巢大小已恢复正常,可以进行内膜准备。

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