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我是3月28做的宫腔镜检查有轻度的子宫内膜炎，也刮了内膜送病理科检查，然后吃了14天的多西环素，最近其医院检查内膜厚度，还是在15mm，医生说可以进行囊胚移植了，但我还是有些担心，请问我这种情况不刮宫直接移植囊胚成功率高不高？

内膜15mm如果不进行刮宫治疗直接移植囊胚成功率是较低的，只有30%-40%几率能移植成功。正常情况下，囊胚移植要求女性子宫内膜厚度是在7-14mm，内膜15mm是超过了这个范围的，但在其他条件达标的情况下，也是可以考虑移植的，只是可能会导致囊胚移植后较难着床，对试管婴儿成功率会有所影响。

根据临床统计数据来看，女性内膜15时进行试管移植成功率并不高，一般在35%左右，但这只是个平均数值，具体移植成功率有多少需要看移植的是什么胚胎，下面就为大家具体介绍内膜15移植鲜胚、冻胚、囊胚的成功率：

1.鲜胚：内膜15是不符合鲜胚移植条件的，所以不刮宫直接移植成功率只有35%左右；

2.冻胚：本身冻胚着床能力就没有鲜胚和囊胚好，如果内膜厚度还较厚，不利于胚胎着床，那么其移植成功率就只有30%左右；

3.囊胚：其本身胚胎质量、发育潜能就优于三天的胚胎，所以即使内膜厚度稍厚一些不刮宫，移植着床成功率也在40%左右。

做试管移植时，子宫内膜的厚度和体内激素水平等都是至关重要的条件，子宫内膜过薄或者过厚都会影响受精卵的着床，只有内膜厚度适中，移植胚胎才能够很快的着床，同时子宫内膜也能够提供足够的营养，促进胚胎生长发育。下面就为大家介绍不同子宫内膜厚度对试管婴儿移植的影响、成功率等问题解答。

想看看有多少宝宝认为做试管婴儿就可以生育双胞胎的？还有多少宝宝认为做试管婴儿只要能劝说医生给自己移植两个胚胎就能够生育双胞胎？

作为一个备孕、孕育、试管方面的科普订阅号，这里有义务给大家讲讲这方面的内容了。

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首先呢，试管婴儿是针对不孕症患者的治疗方法，而且要符合试管婴儿适应症才可以做，这就明确了试管婴儿的目的是帮助对症的不孕症患者实现生育目的的，而且不是帮助夫妻生育双胞胎的。

明确以后我们再来看，做试管婴儿，女方要进行促排治疗，然后配合取卵，取卵当天丈夫也要来医院完成取精，之后精卵子会在胚胎实验室当中完成受精，结合成为胚胎，之后会把胚胎移植回子宫当中去发育。

因为之前促排可能会获得多个卵子去与精子结合成多个胚胎。所以，在移植环节大家才容易产生这样的疑问——移植一个还两个？移植两个是不是就能生两个？

都要看女性身体情况如何，尽管我们会选择最优质的胚胎进行移植，但妈妈的身体是否能承受孕育两个宝宝的辛苦，这需要进行一定的评估。

在移植了两个胚胎出现多胎妊娠情况之后，为了确保母婴双方都能够健康，对于那些不宜多胎孕育准妈妈则需要进行减胎术，这一点非常重要。

两个都着床了为什么要减一个呢？

1、孕育双胎不一定都是好事

有些情况下，怀上双胞胎会让母婴妊娠并发症发生率显著增加。

举例：比如孕妇出现妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的等这些危险性问题的几率增加。(得不偿失啊)

另外，胎儿并发症的几率也增加了，比如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高(是不是立马感觉还是保守一些孕育一个吧)。

再者，我们要知道，怀上双胞胎后出现早产的风险也更大了，这样一来新生儿出现并发症及因为低体重儿带来的后遗症情况也增加了，具体比如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等。而且有相关的统计显示，新生儿围生期死亡率问题上，双胎妊娠显然比单胎要高3倍之多(爱子心切宝妈们一定要斟酌啊)。

2、减胎目的是让母婴更健康

别说是不孕症患者了，普通人怀上双胞胎也会笑得合不拢嘴吧，如果某人通过试管婴儿不仅解决了怀孕难的问题，还一下怀上了怀上了双胞胎，心内有多喜悦自然不容分说，不过作为未来的宝爸宝妈，这个问题一定要再三考虑，妈妈宝宝都健康才是最重要的。

而医学对于不育的治疗其目的也不仅仅只是为了能够帮助患者夫妻获得妊娠，更重要的目的是要帮助患者能够获得健康的妊娠并且孕育健康的北鼻，真的真的健康实在太重要了，关系到宝宝的一生，所以一定要以健康为重。

哪些情况需要减胎？

不管是自然受孕还是通过试管婴儿怀孕，双胎妊娠后的减胎都是要有相应的医学指征的，目前尚无临床规范指南，不过比较基本的共识主要分为以下几个方面：

由于担心双胎妊娠早产率较单胎妊娠高，由患者提出要求，请医院进行减胎手术后进行单胎妊娠的情况。

双胎当中之一存在异常：NT筛查一胎存在异常，B超发现双胎其中之一存在畸形等情况；

孕妇合并疾病：比如妊娠期合并甲亢或者家族血栓性疾病史，以及在妊娠早期合并重度的卵巢过度刺激(有血栓风险);

孕妇个体情况：比如身材矮小(145cm以下);

疤痕子宫：比如前次分娩为剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或者进行过黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等情况；

前次妊娠有过中期流产或者有过引产病史、一级怀疑有宫颈机能不全的孕妇;

一般来说以上这些情况，会进行减胎。

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防止多胎妊娠我们能做些什么？

一般情况下，建议，果移植的是第三天的普通胚胎，这种情况可以移植两个胚胎，而如果是移植的第五天的囊胚则是移植一个胚胎，这样做的目的是不仅能够帮助我们保证一定成功率，同时也能够大大降低多胎妊娠。

也就是说从健康的角度来看并不是移植的胚胎越多越好，到底要移植一个胚胎还是两个胚胎，我们需要在能够让成功率有保障的基础上，尽量避免多胎妊娠的出现。因此，做试管婴儿的宝宝们，不要纠结为什么医生只给你移植了一个，而给某某移植了两个。首先移植两个未必一定能生育双胞胎，具体要看身体情况。而即便移植一个未必就不容易成功，具体也要看身体情况，适合自己身体情况的移植方案才是最好的方案，最容易成功，最容易孕育健康宝宝的方案。

看到这里，接收了这么多的信息量，知识点，是不是觉得有点想静静了，原来，宝宝还是一个一个生最好！原来，移植几个胚胎还是要由医生来定，毕竟身体是否适合，能否承受才最重要。

是的，进行试管婴儿的宝宝们，要记住，治疗过程中遵医嘱最重要，积极配合才能够促进试管婴儿治疗的顺利进行，这样才能够获得更让我们满意的治疗结果。

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