羊水穿刺又叫羊腔膜穿刺，是产前诊断的一种方式。那么什么是羊水穿刺呢？羊水穿刺费用要多少？羊水穿刺结果怎么看？羊水穿刺什么时候做最好？羊水穿刺风险大吗？

　　什么是羊水穿刺？

　　羊水穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

　　羊水穿刺又称羊腔膜穿刺，是在1950年代开始发展，当时是为了要诊断胎儿性别；而世界上第一例藉由羊水穿刺而诊断出胎儿有染色体异常，则是在1967年发表;第一例以羊水穿刺出唐氏症则在1968年发表。此后羊水穿刺蓬勃发展，除了染色体异常的检查之外，另外包括羊水生化检查、胎儿感染等也都可以借着羊水穿刺检查出来。

　　早期羊水穿刺其实是以盲目的方式，直接由子宫上的肚皮下针来抽取羊水，但这种方式对胎儿而言极为危险；直到1983年，才有医师利用实时超音波来抽取羊水，在超音波的引导下，抽取羊水的细针可以避开胎儿、胎盘及脐带，使羊水穿刺成为一种安全的检查。

　　羊水穿刺费用贵不贵

　　羊水穿刺费用是多少?羊水穿刺是一种很常见的产科检查，每家医院的收费都是不一样的，大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目，建议大家好好考虑清楚利弊再说。

　　由于所用的设备和材料的不同，羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的，有几百的，也有几千的，需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行，价格相对较贵，一般在条件比较好的医院才可以实施，羊水穿刺，对医生的经验也要求很高。

　　羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的，有几百的，也有几千的，需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。

　　羊水穿刺结果怎么看？

　　羊水穿刺是产前诊断的一种方法，不少准妈妈都会遇到羊水穿刺检查，那么，羊水穿刺结果怎么看呢?下面是一位妈妈的羊水穿刺结果，通过这个例子，我们来了解一下羊水穿刺结果怎么看。

　　羊水穿刺结果报告单：经羊水细胞培养染色体400-500条带G显带分析，所分析之分裂中，未发现18、13及21三体。

　　羊水穿刺结果报告单上的几个数据：

　　项目 中文名称 结果 单位

　　AFP-AF 羊水甲胎蛋白 2492。681 IU/ML

　　分析：未发现18、13及21三体说明染色体正常，也就是宝宝发育正常。

　　甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP，是胎儿时期产生的蛋白。

　　甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。

　　正常胎儿羊水中AFP值，在妊娠13周已达高峰，均值为26。303μg/L(26303ng/ml);妊娠19周下降最快，至足月妊娠时，均值为 1。266μg/L(1266ng/ml)

　　羊水AFP高于均值，见于患无脑儿或脊柱裂的胎儿;亦见于其他多种畸形，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。

　　羊水穿刺什么时候做最好

　　羊不穿刺是产前诊断的一种检查方法，通常是抽取一部分羊水经化验以判断胎儿的健康。那么羊水穿刺什么时候做呢?羊水穿刺手术一般在代孕15-16周做会比较好。太早羊水不够，抽取标本困难，太了晚，胎儿已发育成形，此时发现异常，不适于继续代孕，需施行终止代孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

　　做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

　　羊水穿刺在什么时候做?专家指出，羊水穿刺一般在代孕14周到29周进行，进行的方式是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，颠末子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

　　羊水中会有胎儿掉落的细胞，便可从这些细胞进行查验综合，以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断，像是乙型海洋性血虚、血友病等。

　　一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14～20周，抽掏出来的细胞必须颠末培养，使其分裂到足够的数量才能进行查验综合，若小于14周进行羊膜穿刺术，羊水较少会退步危害;而如果逾越20周，等查验报告出来时，胎儿已经太大，若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。

　　羊水穿刺怎么做

　　检查步骤

　　原则上，羊水穿刺在代孕的第15～16周施行最合适，其步骤如下：

　　在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做超音波检查，决定胎儿大小、代孕周数、胎儿位置及胎儿数目

　　找出最适合下针的位置

　　为孕妇消毒皮肤

　　在孕妇的肚皮上铺上无菌单

　　以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内

　　确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出

　　前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染)

　　大约抽出20毫升的羊水

　　将穿刺针的内管置回

　　回抽整支穿刺针

　　在肚皮的针孔上贴上绷带

　　羊水穿刺OK!

　　请孕妇在羊水穿刺室外稍坐休息10分钟

　　若无不适就可以回家了！

　　羊水穿刺风险大吗？

　　羊水穿刺术是一种产前诊断技术，其操作是有创性检查，因此存在以下医疗风险

　　1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能

　　2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

　　3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

　　4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查

　　5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能

　　6、孕妇若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能

　　7、通过本次检查，可以排除拟诊断染色体异常的疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

　　8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

　　羊水穿刺的副作用还可能会有这些：可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。通常不须要特别治疗，对于代孕过程没有不良影响。与羊水穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。

　　责编：谷子小编.

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